« Après la chimio je ne peux plus manger ni dormir, je suis épuisée et je perds mes cheveux — n'y a-t-il pas une approche plus douce ? » C'est ce que j'entends le plus en consultation chez les patientes atteintes d'un cancer du sein. Selon les dernières données du registre du cancer chinois, plus de 420 000 nouveaux cas de cancer du sein sont enregistrés chaque année, et plus de 70 % des patientes souffrent de nausées, baisse d'immunité et anxiété de récidive pendant ou après chimio et radiothérapie. Le traitement TCM du cancer du sein, centré sur « traiter racine et branche, soutenir le sain et chasser le pathogène », est devenu un soutien vital pour beaucoup sur le chemin de la récupération.
En théorie TCM, le cancer du sein n'est pas considéré comme « incurable ». Il relève des catégories « rocher du sein » et « nodule du sein ». Son développement est lié à trois facteurs : déficience du qi sain, déséquilibre émotionnel et liaison glaire-stase. C'est la base théorique du traitement TCM du cancer du sein.
• Déficience du qi sain : l'« immunité » du corps est insuffisante — comme des brèches dans un rempart — et les cellules cancéreuses en profitent (surtout pertinent après chirurgie ou chimio/radiothérapie ; c'est pourquoi la TCM insiste sur « soutenir le sain »).
• Déséquilibre émotionnel : l'anxiété, la dépression ou la colère prolongées peuvent entraîner une stagnation du qi du foie (en TCM « le foie gouverne la libre circulation »), un mauvais flux du qi et du sang et à la longue « stase » et nodules. Les données cliniques montrent qu'environ 80 % des patientes atteintes d'un cancer du sein avaient un stress émotionnel prolongé avant le diagnostic.
• Liaison glaire-stase : la stagnation du qi du foie affecte la rate et l'estomac, perturbe le métabolisme des liquides et forme « glaire-humidité ». Quand celle-ci se combine au qi et au sang stagnants, c'est comme des « déchets accumulés » qui forment peu à peu des nodules mammaires — un axe majeur de « chasser le pathogène » dans le traitement TCM du cancer du sein.
Beaucoup demandent : « La TCM peut-elle traiter le cancer du sein seule ? » La réponse est claire : le traitement TCM du cancer du sein ne « remplace » pas la médecine occidentale mais la « complète et renforce ». La médecine occidentale vise à « enlever la lésion » (chirurgie, chimio, radiothérapie) ; la TCM à « réguler la constitution, prévenir les récidives et réduire les effets secondaires ». Les meilleurs résultats viennent de la combinaison des deux.
L'essence du traitement TCM est la « différenciation des syndromes et traitement ». Les patientes diffèrent par la constitution, l'évolution de la maladie et la phase (pré-op, post-op, pendant chimio/radiothérapie, récupération). Il n'existe pas de « formule anticancer universelle ». Voici quatre des approches les plus utilisées et efficaces selon les phases.
La phytothérapie chinoise par voie orale est au cœur des soins TCM du cancer du sein. Le principe est « soutenir le sain et chasser le pathogène ». Les formules sont adaptées au syndrome de la patiente. Les priorités changent selon la phase.
• Pré-opératoire : se concentrer sur « soutenir le sain et chasser le pathogène » pour renforcer le corps et préparer la chirurgie. Formules courantes : variantes de la décoction des Huit Trésors (Bazhen Tang, tonifier qi et sang). Les données cliniques suggèrent que 2–4 semaines de préparation TCM avant la chirurgie peuvent réduire les complications opératoires d'environ 35 %.
• Pendant chimio/radiothérapie : se concentrer sur « réduire la toxicité et renforcer l'effet » — soulager nausées, vomissements, chute de cheveux, leucocytes bas, etc., tout en soutenant l'immunité pour que la patiente mène le traitement à terme. Cas : femme de 45 ans sous chimiothérapie post-opératoire, nausées et insomnie sévères, leucocytes à 2,3×10⁹/L. Après une semaine de formules pour fortifier rate et estomac et nourrir le sang et calmer l'esprit (ex. Chenpi, Banxia, Danggui, Suanzaoren), amélioration des nausées et du sommeil, leucocytes remontés à 4,1×10⁹/L ; elle a terminé tout le protocole de chimiothérapie.
• Récupération post-opératoire : se concentrer sur « bénéficier au qi et fortifier la rate, apaiser le foie et réguler le qi, ramollir la dureté et disperser les nodules » pour réguler la constitution, éliminer les cellules résiduelles et prévenir les récidives. Des études suggèrent que 1–2 ans de soins TCM réguliers après la chirurgie peuvent réduire la récidive du cancer du sein d'environ 42,8 %. Formules courantes : poudre du Voyageur libre (Xiaoyao San) combinée à la décoction Retour à la rate (Guipi Tang) en variantes.
• Soins palliatifs en phase avancée : pour les patientes avancées sans chirurgie ni chimio/radiothérapie, l'accent est mis sur « soutenir le sain et consolider la racine, soulager la souffrance » pour prolonger la survie et la qualité de vie. Les formules peuvent soulager douleur, fatigue et amaigrissement ; certaines patientes peuvent gagner environ 6–12 mois de survie.
• Stagnation du qi du foie : tension et douleur mammaire, irritabilité, oppression thoracique, insomnie — souvent variantes de Xiaoyao San. • Liaison glaire-stase : nodules mammaires durs et fixes avec douleur lancinante — souvent Taohong Siwu Tang avec variantes d'Erchen Tang. • Déficience du qi sain : fatigue post-opératoire, teint pâle, manque d'appétit — souvent Bazhen Tang, Guipi Tang en variantes.
Important : les formules ci-dessus sont données à titre indicatif. Pas d'automédication. Le traitement TCM du cancer du sein doit être prescrit par un praticien qualifié après différenciation des syndromes. Une mauvaise utilisation peut aggraver l'état.
L'acupuncture est utilisée en complément des soins TCM du cancer du sein, surtout pour soulager l'inconfort plutôt que pour faire disparaître la tumeur. Elle convient particulièrement pendant chimio/radiothérapie et en récupération :
• Réduire les effets de la chimio/radiothérapie : puncture de Neiguan (PC6), Zusanli (ST36), Zhongwan (CV12), etc., peut réduire nausées, vomissements et ballonnement ; l'efficacité dépasse souvent 80 %. • Complications post-opératoires : puncture de Jianjing (GB21), Quchi (LI11), Hegu (LI4), etc., peut aider pour le gonflement et la douleur du bras et soutenir la fonction du membre. • Humeur et sommeil : puncture de Taichong (LR3), Shenmen (HT7), etc., peut apaiser le foie, calmer l'esprit et soulager l'anxiété et la baisse de moral.
L'alimentation est un complément important des soins TCM du cancer du sein. Principes : léger, bénéfique au qi, fortifiant pour la rate, ramollissant ; éviter épicé, gras, cru-froid et aliments « déclencheurs ». Options pratiques par phase :
• Pendant chimio/radiothérapie (rate et estomac) : bouillie de millet et igname, bouillie de graines de lotus et lys, soupe à l'écorce de mandarine et viande maigre, 1–2 fois par jour pour nausées et manque d'appétit. • Récupération (nourrir qi et sang, ramollir) : soupe Danggui et astragale au poulet noir (Danggui 10 g, Huangqi 20 g, demi poulet noir, mijoter 1 h), soupe algues-tofu, asperges et oreille de Judas — 2–3 fois par semaine pour récupération et prévention des récidives. • À éviter : gelée royale, grenouille des neiges et autres aliments riches en œstrogènes (les œstrogènes peuvent stimuler les cellules du cancer du sein) ; épicé, frit, grillé ; arrêt du tabac et de l'alcool.
Comme la TCM considère le déséquilibre émotionnel comme facteur dans le cancer du sein, le soutien émotionnel est essentiel et la patiente peut le mettre en œuvre elle-même et gratuitement :
1. Exercice doux environ 30 min par jour : ex. Tai Chi, Baduanjin (pratiques TCM qui régulent le qi du foie et le qi-sang), marche, yoga. 2. Libération émotionnelle : parler à la famille et aux amis ; ne pas tout garder pour soi. Musique, jardinage, calligraphie ou peinture pour changer de focus. 3. Soutien familial : les patientes atteintes d'un cancer du sein sont sujettes à l'anxiété et à la dépression. La compréhension et la présence de la famille sont cruciales ; éviter le reproche ou la pression ; offrir encouragement et soutien.
Voici des réponses claires aux questions les plus fréquentes des patientes et des familles :
La TCM seule n'est pas recommandée pour le cancer du sein (surtout aux stades précoces et intermédiaires). La force de la TCM est le « traitement adjuvant ». Combinée à la chirurgie et à la chimio/radiothérapie, elle peut réduire les effets secondaires, aider à prévenir les récidives et prolonger la survie. En phase avancée sans chirurgie ni chimio/radiothérapie, la TCM peut être utilisée en soins palliatifs pour soulager la souffrance et améliorer la qualité de vie, mais elle ne remplace pas les traitements occidentaux « réducteurs de tumeur ».
Comparé à la chimio et à la radiothérapie, la TCM a relativement peu d'effets secondaires. La plupart n'ont pas d'inconfort marqué. Certaines peuvent avoir des ballonnements légers, des selles molles ou une bouche sèche, souvent en lien avec la constitution ou la formule ; ajuster la formule avec le praticien règle généralement le problème.
En général 1–2 semaines après la chirurgie, une fois le corps stable (plaie cicatrisée, pas de fièvre ni de fatigue significative). Les soins post-opératoires précoces visent à « bénéficier au qi et au sang, fortifier rate et estomac » pour soutenir la récupération et préparer à la chimio/radiothérapie si besoin. Manquer cette fenêtre peut augmenter le risque de complications et de récidive.
Les soins TCM du cancer du sein sont un processus à long terme. La durée dépend de l'état, de la constitution et de la phase : récupération post-opératoire — souvent 1–2 ans, avec suivi tous les 3–6 mois pour ajuster les formules ; pendant chimio/radiothérapie — tout au long du traitement, puis 1–3 mois de consolidation ; maladie avancée — soins au long cours jusqu'à stabilisation.
Oui. Éviter : aliments riches en œstrogènes (gelée royale, grenouille des neiges, placenta, etc.), épicés et irritants, frits et grillés, crus et froids, et aliments « déclencheurs » (ex. fruits de mer, agneau, ciboulette). Privilégier une alimentation légère avec légumes frais, fruits et protéines de qualité (œufs, lait, viande maigre). Éviter tabac et alcool pour ne pas affecter l'efficacité des formules ni aggraver l'état.
Le traitement TCM du cancer du sein n'est pas du « mysticisme » mais un adjuvant fondé sur la science, ancré dans la théorie classique et la recherche clinique moderne. Sa valeur réside dans « soutenir le sain et chasser le pathogène » et dans la « différenciation des syndromes et traitement ». Combiné à la médecine occidentale, il peut réduire la souffrance, aider à prévenir les récidives et prolonger la survie — en soutenant « vivre avec le cancer » ou la récupération complète. Pour les patientes et les familles, le chemin est long et difficile. Ne comptez pas sur des « remèdes populaires » ou « remèdes miracles » non prouvés, et ne rejetez pas la TCM. Un plan de traitement solide, un état d'esprit positif et des soins adaptés sont la clé pour surmonter le cancer.
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